В случаях, если Вашему ребенку меньше 2-х месяцев, ребенок обезвожен, у ребенка развились судороги,  если ребенок стал апатичен, сонлив, не реагирует на попытки его разбудить, дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным, или у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими, или  непрекращающаяся рвота – срочно вызываем скорую медицинскую помощь.

Стоит вызвать врача на дом или прийти на приём к педиатру в тот же день, если ребенок младше 6 мес., температура держится, несмотря на прием жаропонижающих, Вы предполагаете, что ребенок может обезводится из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает) и если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.

Сначала осмотрите место ушиба. Если обнаружили кровоточащую рану – приложите чистую салфетку, носовой платок или бинт к ране, чтобы остановить кровотечение. Прижимайте ее плотно к голове. Если рана большая, кровотечение никак не остановить, срочно вызывайте скорую помощь. Если ранки нет, есть только синяк – приложите холод (это может быть любое содержимое морозильника (мясо, овощи, фрукты, лед для коктейлей), завернутое в полотенце)

Затем обратите внимание на состояние ребенка. Если ребёнок потерял сознание, не дышит или у него начались судороги, рвота- срочно вызывайте скорую медицинскую помощь. Если перечисленных признаков нет в течение 8 часов после травмы, то покажите ребенка педиатру на следующий день.

Анафилактический шок – это по своей сути аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма. Может быть вызван пищей, лекарственными препаратами, и укусами насекомых. Основные симптомы: зуд, покраснение кожи, крапивница, отек лица, слезотечение, покраснение, отек кожи вокруг глаз, чихание, насморк, заложенность носа, отек языка, металлический привкус во рту, затруднение дыхания при вдохе или выдохе, повторяющийся кашель, отек горла или зуд, охриплость голоса, ощущение удушья.

Ваши действия:

1. Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, прекратить воздействие причинного фактора. Пострадавшего уложить в положение на спине с приподнятыми ногами, если же отмечается тяжелая одышка или рвота, то пациенту нужно придать полулежачее положение. При потере сознания голову повернуть набок, выдвинуть нижнюю челюсть, чтобы предотвратить удушье. Если у больного есть зубные протезы, их необходимо удалить. Не надо поднимать пострадавшего, ставить на ноги, пытаться напоить водой – сделаете хуже!
2. Ввести адреналин, пока едет скорая: если у вас когда-то уже был анафилактический шок, у вас с собой всегда должны быть – одноразовые шприцы и раствор адреналина. Однократная доза для ребенка 0.01 мг/кг, максимальная доза для ребенка – 0.3 мг (0.3 мл). То есть, ребенку с весом более 10 кг нужно ввести 0.1 мл, более 20 кг – 0.2 мл, более 30 кг – 0.3 мл. адреналина и т.д. Если после введения адреналина состояние нормализовалось – это не значит, что в больницу уже не надо ехать – часто бывает через несколько часов после купирования анафилаксии отмечается «вторая волна» – повторный шок.

Простуда – инфекция, развивающаяся в течение нескольких дней. Она обычно вызывается вирусом и начинается с воспаления или першения в горле. В течение нескольких дней присоединяются большинство симптомов: заложенный нос и\или насморк, чихание, кашель, ангина, головная боль. Иногда может быть умеренное повышение температуры тела и общее недомогание.

Вирусы, которые вызывают простуду и грипп не одни и те же. При гриппе проявления обычно более тяжелые, чем при простуде. Но, конечно, трудно распознать отличие, между очень сильной простудой и нетяжелым случаем гриппа.

Грипп обычно начинается более остро, с высокой лихорадки, дрожи и мышечных болей (ломота в теле). Грипп поражает человека быстрее, протекает тяжелее и длится дольше, чем простуда.

Обращение и наблюдение у врача может быть необходимым, если – есть высокая температура (38 °С), есть боли, особенно в груди или если не происходит улучшения примерно через одну неделю.

Мотивационная терапия

Ведение письменного контроля успехов. Последовательное увеличение наград, оговоренных заранее, способствуют увеличению продолжительности «сухих» периодов. Мотивационная терапия – хороший метод первой ступени для лечения первичного ночного энуреза, особенно у младших детей.

Тренировка мочевого пузыря.

У большинства детей с ночным энурезом имеется снижение емкости мочевого пузыря. Тренировка с помощью целенаправленной задержки мочи может быть применена для увеличения емкости мочевого пузыря. Смысл тренировки состоит в том, чтобы ребенок последовательно задерживал мочу на все более длительные промежутки времени (максимально долго) после первого ощущения позыва к мочеиспусканию. На сегодняшний момент считается необходимым использовать этот метод до назначения фармакотерапии и терапии «мочевой сигнализацией», так как последние методы могут иметь побочные эффекты.

Контроль потребляемой жидкости.

Этот метод состоит в том, чтобы родители вели контроль потребления жидкости в течение дня. Для тех пациентов, которые, как обнаруживается, потребляют непропорциональное количество жидкости в вечерние часы, могут быть рекомендованы ограничения по различным схемам. Предложенная программа потребления жидкости разрешает пить ребенку сколько угодно в течение дня. Достаточное получение жидкости утром и днем уменьшает потребность ребенка в жидкости в вечерние часы. Кроме того, это увеличивает дневной объем мочи и может способствовать тренировке мочевого пузыря.

Терапия «мочевой сигнализацией».

Данный метод является самым эффективным в лечении ночного энуреза. Используется специальный прибор. «Сигнализация» активируется, когда датчик, помещенный в предметах нательного белья или под простыней, контактирует с влагой. Механизм, будящий ребенка, это, обычно, будильник и/или вибрирующий пояс или пейджер. Метод работает через создание условного рефлекса: пациент учится или просыпаться для опорожнения мочевого пузыря ночью, или задерживать мочеиспускание в ночные часы.